广州医院

广州医院 > 温馨产科 >

前置胎盘应该做哪些检查

来源:广州女子医院 日期:2013-09-10 15:26 在线咨询 预约挂号

 1、阴道检查

  一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。 检查方法严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。

  窥诊后,用一手示、中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎先露部可排除前置胎盘,若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘)应考虑为前置胎盘。若宫颈口已部分扩张,无活动性出血,可将示指轻轻伸入宫颈,检查有无海绵样组织(胎盘),若为血块触之易碎。注意胎盘边缘与宫颈口的关系,以确定前置胎盘的类型。若触及胎膜并决定破膜者,则可刺破胎膜。操作务必轻柔,不要将胎盘组织从附着处进一步分离,以免引起大出血。若检查时发生大出血,应立即停止检查,施行剖宫产术结束分娩。

  2、超声检查

  B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,近年国内外均已广泛应用,基本上取代了其他方法,如放射性同位素扫描定位,间接胎盘造影等。B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者,不要过早作前置胎盘的诊断,应定期随访若无阴道流血症状,妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。

  3、产后检查

  胎盘及胎膜对产前出血患者,于产后应仔细检查娩出的胎盘,以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘。

  以上就是前置胎盘应该做的检查介绍,希望对您有所帮助。如果产前疑似有胎盘前置现象,就要尽快到医院进行检查清楚,并做好相关的预防和治疗措施。如你还有其他疑问,请点击在线咨询,广州女子医院妇产科医师将为你详细解答更多的问题,或者拨打咨询热线020-81891166。

咨询预约

医院简介 广州女子医院人流中心

广州女子医院,是以妇产技术实力为专长的大型专科医院.【医院简介】

医师团队医师团队
  • 卓乐雯

    毕业于中山医科大学,从事妇产科临床工作四十余年……【卓乐雯简介】

  • 李蕾

    李主任从事妇科临床工作多年,擅长运用高科技手段治疗各种……【李蕾简介】

  • 黄婉

    原广州市妇婴医院主任医师,省妇产科学会委员……【黄婉简介】

返回首页 | 咨询预约 | 医师团队 | 就医指南 | 温馨产科 | 妇科中心 | 乳腺中心 | 女性不孕 | 计划生育 | 私密整形 | 网站地图 |

在线咨询 预约挂号
地址:广州市荔湾区珠江隧道南口(地铁芳村站B1出口即到)
声明:本站信息仅供健康参考,具体诊疗请遵照经治医师意见XML