两种看似与怀孕不相干的病征,共同点却都是不易怀孕。一个是多囊卵巢综合征;一个是系统性红斑狼疮。
【症状】
体胖多毛长粉刺 脸上长疹反复发
大学老师阿华,31岁,体胖,已多年不孕。门诊主诉月经经常不来或延后,经量也少。看其体胖、长粉刺还多体毛,检查性激素六项,发现睾酮水平高,激素水平高,胰岛素抵抗。彩超显示其卵泡发育不成熟,多而小,经诊断为多囊卵巢综合征。
小方28岁,脸部生出皮疹,到皮肤科看,开始用激素类软膏涂抹,有所改善但根治不了。停药后开始复发,人也开始发胖。结婚两年多也是怀孕未果。后到医院风湿肾病科做免疫学检测,被诊断为免疫系统性红斑狼疮。
医师称,这两类病门诊近年多见,而且都是导致女性不孕的主因。
【分析】
“多囊”常钟情胖子 红斑狼疮女性多
医师称,近3年来,她一直在做这方面病例的调查统计和研究。她说,多囊卵巢综合征好发于育龄期女性,而且大多肥胖。其发病原因说不清道不明,但多发于年轻女性是事实,近年门诊多达200多例,但得这个病怀孕的仅有两三例。
她认为,阿华得这个病,与她个人体质、经常熬夜、压力大、饮食生活不规律有很大关系。她的身体寒热错杂,本虚标实,表现出肾虚、痰浊、瘀血、湿气重,脸色晦暗非常难看。
而小方得的红斑狼疮,市中医院风湿肾病科副主任医师邱明山说,这是一种隐匿性的全身性免疫系统风湿病,其病理基础是血管炎,从头到脚都有可能发病,如掉头发、口腔溃疡、皮疹、关节痛、心肌炎等,严重的会导致各脏器损害。
医师说,红斑狼疮目前已达万分之七的发病率,他所在科室每日接诊有5-10人,男女比例是1:9,多发于14-45岁的发育期、成熟期女性。有些女性反复发生、不明原因导致的流产,一查就是得了系统性红斑狼疮。
【防治】
西医抗菌中医调理 关注健康要尽早
有两种病常致女性不孕,即多囊卵巢综合征和系统性红斑狼疮;
提醒:女性要提高免疫力。
针对阿华的多囊卵巢综合征,医师认为要先辨证,应舒肝益肾,化痰去湿,佐以活血化瘀,同时调整情绪和养成良好的生活方式。
针对小方的系统性红斑狼疮,医师认为,要根据其病理原因对症治疗,西医抗菌,中医调理。但无论是内分泌系统还是感染、自身免疫紊乱等导致的,都要特别在意怀孕时机,要在病情稳定1-2年、病征消失,尤其是医师临床检测指征可以方可怀孕。
虽是不同的病征,但医师们都不约而同地指出,关注生活的方方面面,从小从早关注健康,增强个人体质提高免疫力非常重要。
【链接】
多囊卵巢综合征(PCOS)
是以稀发排卵或无排卵、高雄性激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。
系统性红斑狼疮(SLE)
是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。病因至今尚未肯定,大量研究显示,遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。