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女人太瘦会导致闭经吗?

来源:广州女子医院 日期:2017-07-21 15:35 在线咨询: 卓乐雯 黄婉 卢慧玲 江依群
  一般女生都热衷于减肥,字典里就认得一个字:瘦!可谓“人比黄花瘦”。太瘦了会导致“闭经”吗?
  会的。女人太胖、太瘦都影响月经,都可能导致闭经。今天讲一讲太瘦为什么会闭经。
  太瘦的女人体脂含量过低,会影响到中枢神经系统中的下丘脑功能。而我们的下丘脑对女性的内分泌、月经、生育都是一个至关重要的器官。
  下丘脑是神经内分泌器官。它既是神经系统的一部分也是内分泌系统的一部分。更恰当的说法是它是神经系统和内分泌系统的桥梁。
  神经系统是靠神经纤维、电突触的方式支配身体的器官,器官之间以电微信号关联。而内分泌系统靠的是激素来-受体支配身体器官的活动,器官之间以激素作为化学信号来传递消息。而下丘脑是神经内分泌器官,接受的是大脑传来的电信号,释放的是激素。
  下丘脑会释放九种调节垂体激素分泌的肽类化学物质其中一种叫做促性腺激素释放激素。这种激素促进垂体分泌促性腺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)。而FSH和LH和卵巢的活动相关。FSH和LF的周期变化促进卵巢的排卵和雌孕激素的周期释放。而雌孕激素的周期释放又影响了子宫内膜的周期变化。这些激素的周期变化是我们看不到摸不到的。但子宫内膜的周期变化会表现为月经的周期来潮,这是我们能够感觉到、看到的。
  太瘦的女性以及过度节食、过度运动的女性体内的营养变化首先影响的是下丘脑的功能。下丘脑无法分泌促性腺激素释放激素。因此垂体无法分泌FSH和LH。FSH过低,卵巢上的卵泡就不能启动发育。也不能分泌雌激素、孕激素。因此子宫内膜也不会增厚也不会由于激素的撤退而出血、月经来潮。最终表现的是闭经、不孕。
  这种闭经叫做低促性素性闭经。FSH和LH都非常的低、子宫也非常的小,表现为幼稚子宫。雌激素水平也低,也由于雌激素水平低而表现出类似绝经的状态:皮肤衰老、骨质疏松、阴道干涩等。
  治疗
  1.恢复节食、减少运动、增加体重
  找到了闭经的病因那么先从源头上解决问题。大多数人经过饮食、体重、运动的调节后月经能够恢复。
  2.周期治疗
  一部分人经过上述的基础治疗后仍然不能恢复月经。但可以通过激素替代、周期的方法恢复月经。模拟卵巢分泌雌激素、孕激素的规律,在月经周期的前半周期服用雌激素后半周期服用雌激素和孕激素,停药后造成撤退性出血、月经来潮。一部分人经过激素替代治疗后一段时间,下丘脑的功能能够恢复。
  3.促排卵治疗
  周期只能解决雌激素缺乏和闭经的问题。但不能促使卵巢排卵。周期补充的是身体必须的雌激素和孕激素。而身体内依然缺乏促进卵泡发育的FSH。当然FSH除了促进卵泡发育外并没有雌激素一样对身体各个器官都很重要。FSH只有卵用。所以一个女性如不想生育做周期足够了。但如果想生育需要的是FSH和LH促进卵泡的发育和排出。
  很多不孕的女性知道,促排卵还有克罗米芬、来曲唑等药物。但是对于低促性素性闭经。这些药物是无效的。只能用FSH来促排卵。

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    李主任从事妇科临床工作多年,擅长运用高科技手段治疗各种……【李蕾简介】

  • 黄婉

    原广州市妇婴医院主任医师,省妇产科学会委员……【黄婉简介】

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