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孕期贫血用药有讲究,别让治病变致病

来源:广州女子医院 日期:2016-07-09 14:31 在线咨询 预约挂号
  孕妈妈在怀孕期间常常会患上贫血,而孕期贫血又以缺铁性贫血最为常见。孕妈妈体内的铁储存不仅要满足自身血红蛋白的合成,还需要满足体内胎儿的发育所需,这使得孕妇成为缺铁性贫血的高发人群。但是,孕期贫血不是随便吃点营养品就行,孕期贫血用药有讲究,否则会让“治病”变“致病”。
  1.对症下药
  对症下药是很多人都明白的道理,针对孕期缺铁性贫血,以补充铁剂为主要治疗方法,但需要根据贫血程度的不同来调整用药量。因此孕妈妈在孕期要定期进行血常规和血清铁蛋白检测,及时了解自己的各项血液指标和铁储存情况,根据自身缺铁性贫血的程度来合理用药。
  《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》建议,铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主,并改善饮食,进食富含铁的食物。重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗,还可以少量多次输注浓缩红细胞。极重度贫血者首选输注浓缩红细胞,待血红蛋白Hb达到70g/L、症状改善后,可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。而口服铁剂首选瑞克生血宁片(http://sxn.whlhyy.com.cn),其补充类血红素铁,安全性高,不良反应小,补铁温和易吸收,补血迅速效果好,利于贫血的改善与纠正。
  2.注意药物搭配
  由于传统铁剂如硫酸亚铁等,以离子铁形式被人体吸收,而钙、锌等和铁同属于二价离子,同时服用会相互干扰、影响各个元素的吸收效果,因此服用传统铁剂时不建议同时服用补钙、补锌类药品。但由于瑞克生血宁片补充的是类血红素铁,吸收率高达35%,且主要吸收部位为十二指肠,不与补钙、补锌类药品存在吸收“竞争”关系,因此不存在上述情况。
  若孕妈患有胃及十二指肠溃疡,常需服用抗酸药物,此时若服用铁剂会使缺铁性贫血难以纠正。这是因为抗酸药会降低胃酸浓度,减少铁的吸收。此外,小苏打、鞣酸、磷酸盐均可与铁剂产生沉淀,妨碍铁的吸收,不宜与铁剂同时服用。
  3.不可随意停药
  部分孕妈妈在服用补铁补血药物一段时间之后,觉得自己贫血已有所好转,于是擅自停止服药,其实这个做法是非常错误的,很容易诱导再次贫血的情况。这是因为孕妈妈不仅需要补充足够的循环中铁,还需要补充足够的储存铁。医师建议,观察血红蛋白指标Hb恢复到正常范围后应继续补铁3-6个月或至产后3个月,直到观察血清铁蛋白SF维持在30~50μg后停药。瑞克生血宁片长期服用不会引起铁蓄积中毒,并更有利于缺铁性贫血的预防与治疗。
  4.重视饮食调理
  如果单纯服用铁剂,忽视饮食调理,也难以达到最佳的治疗效果。因此,孕妈妈在日常饮食上要注意膳食搭配,注意均衡营养。孕妈可多服用富铁食物,例如猪肝、瘦肉、黑木耳等,但注意食用猪肝不可过量,一周1-2次即可。蛋白质是制造红细胞和血红蛋白必需的原料。鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、豆制品中富含优质蛋白质。此外,经常食用富含维生素c的新鲜水果、蔬菜,都有利于铁剂的吸收。

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